任意継続被保険者の方の健康診断
受診対象者 |
: |
40歳以上の被保険者と被扶養者(当該年度内に40歳になる方を含みます) |
受診回数 |
: |
年1回(4月1日から翌年3月31日までの間) |
負担の区分 |
: |
1人あたり |
区分 |
健診料(税込) |
受診者負担 |
健保負担 |
被保険者 |
34,000円未満 |
6,000円 |
受診料から6,000円の足切り額を控除した額 |
34,000円以上 |
健診料から28,000円の健保負担額を控除した額 |
28,000円上限 |
被扶養者 |
28,000円未満 |
なし |
受診料全額 |
28,000円以上 |
健診料から28,000円の健保負担額を控除した額 |
28,000円上限 |
乳がん・子宮がん健診
被保険者・被扶養者 |
15,000円未満
および契約健診機関での受診 |
なし |
受診料全額 |
15,000円以上 |
健診料から15,000円の健保負担額を控除した額 |
15,000円上限 | |
当組合の契約している健診機関で受診する場合
健診機関の一覧と健診料金はこちらをご参照ください。
1. |
当組合と健診機関との契約により、健診項目と健診料金が定められています。健保負担分は健保あてに、受診者負担分は当日窓口で支払いますので、受診後に補助金を申請する必要がありません。
|
2. |
健診機関に電話で受診の予約をし、下記事項を確認してください。
- 受診を希望する日
- 受診者の氏名と生年月日
- 問診表・採尿容器等受診資料の送付先
|
3. |
被保険者は「任意継続被保険者健診申込書」(予防3)に記入して、
被扶養者は「被扶養者(家族)健診申込書(個人用)」(予防4)に記入して健保組合に送ってください。
|
4. |
健保組合から利用書(受診者本人分と控え各2葉)を発行して郵送しますので、利用書(本人分)を、当日健診機関の窓口に提出し受診者負担分を支払って受診します。
|
5. |
健診結果は健診機関から交付されます。
|
当組合が契約していない健診機関で受診する場合
1. |
健診機関を選定し、健診項目・健診料金・受診日・健診前の注意事項などを打ち合わせてください。(受診前に健保組合に提出する書類はありません。)
|
2. |
健診が終了し健診料金の支払いが済んだら「任意継続被保険者健診補助金請求書」(予防9)に健診機関からの健診結果、特定健診問診票、請求明細書・領収証(いずれもコピーで可)を添付して提出してください。有印文書ですのでFAXでの送信はできません。
|
3. |
結果報告書等提出書類の確認をし、補助金を登録いただいている口座に振り込みます。提出から振り込みまで1〜2ヶ月かかります。
|
4. |
お振り込みと同時に、金額・健診機関名・受診者数などの明細を記した支払通知書を当組合からお送りしますので、ご確認ください。
|
5. |
健康保険証を使って受けた検査は、治療行為の一部とみなされますので、補助の対象にはなりません。
|
6. |
実施から2年以上経過したものは補助いたしません。
|
7.
|
市町村などの地方自治体が実施(補助)する健診は補助の対象になりません。 |
特定健診(自己負担なし)を受診する (被扶養者のみ受診できます)
「健康保険組合連合会」が指定した健診機関(集合契約)で受診したときに、当組合が健診料の全額を負担します。
メタボリックシンドロームに特化した健診で、胃部X線や婦人科の健診はありません。
また心電図検査、眼底検査および貧血検査は、医師が必要と認めた場合のみ受診できます。
参考:特定健診で受けられる項目
1. |
健保連指定健診機関一覧(PDF)の中からご希望の健診機関を選び、ご自身で予約してください。
|
2. |
「被扶養者(家族)健診申込書(個人用)」 (予防4)に記入して健保組合に提出してください。(FAXで可
03-3662-9955)
|
3. |
折り返し利用書と説明書をお送りしますので、受診当日窓口に利用書を提出して受診してください。
健診料の支払いは必要ありません。
|
4. |
乳がん・子宮がんの婦人科健診には別途15,000円までの補助が出ます。説明書にしたがって健保組合に補助金を申請してください。(40歳以上の方のみ)
|
5. |
特定健診と乳がん・子宮がんの婦人科健診以外の健診項目を受診した場合は、各自でご負担ください。
|
40歳以上の被保険者および被扶養者は婦人科(乳がん・子宮がん)健診を受診できます。
1. |
当組合が契約している健診機関で受診するとき |
|
- 健診機関と契約している婦人科(乳がん・子宮がん)健診の項目が、全額健保の負担で受けられます。(人間ドックとセットでの受診ですので、婦人科のみの受診はできません。
- 健保組合へは人間ドックの受診申込(「健診申込書(個人用)」(予防3または4)を提出するだけで、他の手続は不要です。
- 健診機関には、予約の時に婦人科健診受診の意思表示をしてください。
- 健診機関によって曜日の指定がありますので、予約の時に確認してください。
|
2. |
当組合が契約していない健診機関で受診するとき |
|
- 人間ドックの補助金請求は別に
被保険者は「任意継続被保険者補助金請求書」(予防9)に記入して、
被扶養者は「被扶養者健診補助金請求書」(予防7)に記入して健保組合に送ってください。
婦人科(乳がん・子宮がん)健診の1人当りの金額がわかる明細と健診料の領収証(コピーで可)を添付してください。
- 年1回、15,000円まで補助金を支給します。
- 人間ドックとセット料金(婦人科健診の費用が基本料金に含まれていて、婦人科健診を受けても受けなくても健診料が変わらない料金設定)になっているときは、補助の対象になりません。
|
|